Στοιχεία Απογόνων

Η συμπήρωση των παρακάτω πεδίων είναι υποχρεωτική εκτός του email και της ενότητας με τις επιπρόσθετες πληροφορίες.(βρίσκετε στο τέλος της φόρμας)

Η εταιρεία δεσμεύεται απέναντι σε όσους συμμετέχουν στο πρόγραμμα ότι τα στοιχεία που υποβάλλονται χρησιμοποιούνται αποκλειστικά για τους σκοπούς της- και δεν θα περιέlθουν σε χέρια τρίτων.

ΠΛΗΡΟΦΟΡΙΕΣ ΕΠΙΚΟΙΝΩΝΙΑΣ

Ονοματεπώνυμο:
Νομός:
Διεύθυνση Κατοικίας:
Πόλη ή Χωριό:
Ταχυδρομικός Κώδικας:
Τηλέφωνο (Σταθερό ή Κινητό)
Email:

ΣΧΕΤΙΚΑ ΜΕ ΤΟΥΣ ΑΠΟΓΟΝΟΥΣ / ΠΕΣΟΝΤΕΣ

Στα πεδία που δεν αντοιστιχούν σε κάποιον πρόγονο σας, σημειώστε απλά μια παύλα

Το ονοματεπώνυμο του γονέα σας που συγγενεύει με τον πεσόντα: και σε ποιου δήμου ή κοινοτητας τα μητρώα είναι/ήταν εγγεγραμένος :	Το ονοματεπώνυμο του άλλου γονέα σας:

Το ονοματεπώνυμο του παππού η της γιαγιά σας που συγγενεύει με τον πεσόντα και σε ποιου δήμου ή κοινοτητας τα μητρώα είναι/ήταν εγγεγραμένος :	Tο ονοματεπώνυμο του συζύγου ή της συζύγου του/της:

Το ονοματεπώνυμο του προπάππου η της προγιαγιά σας που συγγενεύει με τον πεσόντα και σε ποιου δήμου ή κοινοτητας τα μητρώα είναι/ήταν εγγεγραμένος :	Tο ονοματεπώνυμο του συζύγου ή της συζύγου του/της:

Tο ονοματεπώνυμο του προ- προπάππου ή της προ -προγιαγιά σας που συγγενεύει με τον πεσόντα: και σε ποιου δήμου ή κοινοτητας τα μητρώα είναι/ήταν εγγεγραμένος :	Tο ονοματεπώνυμο του συζύγου ή της συζύγου του/της :

Tο ονοματεπώνυμο του προ - προ- προπάππου η της προ - προ -προγιαγιά σας που συγγενεύει με τον πεσόντα : και σε ποιου δήμου ή κοινοτητας τα μητρώα είναι/ήταν εγγεγραμένος :	Tο ονοματεπώνυμο του συζύγου ή της συζύγου του/της:

Ονοματεπώνυμο Πεσόντα:	Tο ονοματεπώνυμο της συζύγου του


Πληροφορίες σχετικά με τον πεσόντα:
Γράψτε εδώ την πόλη ή το χωριό που ζούσε, το νομό και τον ταχυδρομικό κώδικα

ΕΠΙΠΡΟΣΘΕΤΕΣ ΠΛΗΡΟΦΟΡΙΕΣ

Σημειώστε εδώ εάν θα επιθυμείτε να λάβετε μέρος στo φεστιβάλ:

Εάν επιθυμείτε να λάβετε μέρος στο φεστιβάλ συμπληρώστε και τα ακόλουθα:

Παρόλο που η πρόθεση μας είναι να καλύψουμε τα έξοδα μεταφοράς και διαμονής σας, εάν επιθυμείται να τα αναλάβετε εσείς ,θα μας βοηθούσε ιδιαίτερα.

Σημειώστε εδώ εάν επιθυμείται να αναλάβετε τα έξοδα μεταφοράς σας:

Σημειώστε εδώ εάν επιθυμείτε να αναλάβετε τα έξοδα διαμονή σας:

Χρήσιμες Πληροφορίες

ORAMA